“这是不可能的, 劝你们还是放弃这样的想法吧。”一份卷宗被丢到办公桌上。
“伤情鉴定结果也写得很清楚了, 右下颔骨已经被腐蚀得差不多, 牙都掉光了。连颧骨也被波及, 做了切除术对吧?你们原本去找了谁, 华科的老林?”
面部重建这圈子真不大, 师霁翻翻卷宗就把什么都看明白了。“是不能接受原本的治疗方案?现在这种面部重建技术其实已经很成熟了, 不是再用肋骨——都给你用游离腓骨瓣,你这个需要修复的长度是多了点……一边可能是不够,嗯, 所以他建议你用肋骨。”
他顿了一下,“那不够也只能用肋骨,任何医生来都是这样的诊疗方案, 变不出多的骨头。骨重建做完以后植皮修复, 都是这么治,医学是一门严谨的科学, 名医也只能保证给你们把手术做得细致一点, 不可能超越时间, 让她回到从前的。”
“但师医生——”
一般人和医生打交道, 在信息上处于明显劣势, 如果还有求于对方,那么态度自然不可能强硬起来, 病人自己受伤以后,口齿不清也不便发言, 母亲又是那么个老实巴交的性格, 现在连话都说不清了。胡悦知道自己现在应该装鹌鹑,但终是忍不住出面说道,“但是林医生的修复方案里是不包括颧骨和鼻头部修复的,如果用肋骨的话,右边无法植牙,术后还是不能恢复到正常生活。师老师,我看了病历和X光图,其实用游离腓骨瓣也不是不能操作,一条腿不够我们可以采两条,而且,鼻头部的修复可以用肋软骨,颧骨……是不是可以试试看3D打印呢?”
如果说做隆鼻、颧骨内推,胡悦确实只有学的份,但面部重建是她的硕士专业,她还是有自己的看法,李小姐的情况如果真的是不适合师霁介入,她当然也不会加这个号。
“你也知道肋骨恐怕不够用,所以说3D打印?”师霁扫她一眼,倒是笑了,在讨论专业的时候,他依然傲气,但却没了那股不由分说的专断,“说了这么多,费用呢?你说的这些上级医师会没考虑到?还3D打印呢,你问问她们手术预算是多少,光是现在的方案就有多少医保不报的耗材,3D打印谁能打印出颧骨,怎么论证这个手术方案?不现实的事就不要去想了,回去找林医生好好排期吧,这一系列手术做下来,至少两三年,烧伤植皮还得看成活,家里经济条件不宽裕,就做好卖房子的准备,什么鼻头、植牙、颧骨就别想了,先做一点是一点。”
虽然态度负面,但好歹是看过了病情,李小姐母女也承受得起这个打击——胡悦也是早给她们打过招呼了,这会儿她冲她们使了个眼色,李小姐戴上口罩,起身收拾病历,她母亲犹豫片刻,像是在考虑更多的央求手段,胡悦有点提心吊胆:话她事前是叮嘱过的,万万不能死缠烂打,也千万不要下跪央求,师霁绝对不吃这一套,只能适得其反。但到底李太太是上辈人,就不知道有没有把自己的话给听进去了。
还好,看来最终还是听进去了,李太太最终也没什么过激行为,拉着女儿走到门口,又回身深深鞠了一躬,“不管怎么样,谢谢师医生,用宝贵的时间帮我们看诊。手术费用,麻烦您估量一下,能不能承担,我们都会试着去努力一下。”
年纪大了,腰板硬,鞠躬就吃力,但她还是坚持弯了近90度,李小姐扶着母亲,几度欲言又止,最终也还是浅浅鞠了一躬,转身出去,胡悦依稀在口罩边沿看到些闪光的液体,但也只有单边——病历说了,李小姐右眼的功能也受到影响,已经哭不出来了。
不管怎么不客气,病人到底都是外人,师霁不可能当着病人的面对她大光其火,不过人一走,他的脸色就阴沉下来,胡悦早有准备,在他开口以前按了叫号器,“下一位!”
她对师主任双手合十举过头顶,求饶地拜个不停,只盼他能看在病人的份上给点面子——等下午门诊完了,也就拖过了火气最旺的那段时间,说到底也就是加个号而已,看在那半盒饺子的份上,应该能被少叮几口。
这种事,赌的就是对性格的了解,如果是别人,胡悦十拿九稳,但师主任实在是不好拿捏,胡悦也不知道自己的饺子到底有多好吃,只偷眼看着那盒草莓不知不觉快被吃完了,多少还心安点。不过门诊完了,两人一起走回住院部查房的路依然危机四伏,毕竟,饺子等在住院部的冰箱里,眼下这段路可是真空期。
出人意料,师霁竟然并没有借机叮她——他不说话,她就活跃起来了,“师主任,其实……李太太他们那个手术,真不是不能做的。如果在我们院做,您就负责做鼻头和颧骨,甚至只需要设计方案,花不了多少功夫。”
“哼。”又来哼笑了,师主任当然是不会想做这个手术的,都用不着去了解个中因由,胡悦本能地就能做这个判断。
“怎么说这也是个复杂案例,如果能主持手术的话,您的知名度肯定更上一层楼——”这是真的,许多复杂手术、罕见病例被治愈,医院多少都有这样的目的,毕竟这也是医院实力的体现。
“哼。”师主任又笑了,“这和我有什么关系?我又不做面部修复,发新闻以后更多人来找我做这种修复手术?”
……这是事实,面部修复和整容医美比,利润肯定是多有不如,而且师霁的手术现在本来就排得很满。胡悦一阵无语,但仍没有死心,只是现在不敢再争辩什么——那种站在道德高地上指责上级的事情,一般只会发生在日式热血漫画里,现实中当然是只能软言相求、长线作战,度师霁脸色行事。
都是专业医生,没有人第一次来医院工作,李小姐的病例可能会让居委会大妈潸然泪下,但对他们来说却只是日常工作的一部分,甚至刚才师霁都没有对李小姐的脸表现出什么异样,胡悦自然也不会细数李小姐的霉运,两人默不作声地走了一段,还是师霁先打破了沉默。“就算是我答应做手术,你打算怎么解决费用的问题?别告诉我你打算给她们出手术费——还是你打算让我出?”
最后一句问得当然是有点讥诮的,胡悦就是把自己卖了也出不了李小姐的康复费用,毕竟她要做的是一系列复杂的高难度手术,手术周期至少是以年来计算,而师霁是怎么看出李家经济实力的,也不用多问,胡悦都能看出来她们经济条件一般——很多时候病人的底气也不是从穿着来看的,在谈论手术的时候,语气已说明一切。李小姐家境确实一般,凶手虽然被逮捕判刑,但家庭经济实力也是有限,赔偿款一直没有执行到位。把家里住的唯一一套房卖了,大概能凑个百八十万,胡悦疑心如果多用好材料,确实可能不够支持整个疗程。
“这肯定不可能……但我们可以申请医疗费减免啊。”她很小心地说,对着手指偷瞄师霁,这是在恶意卖萌,她知道,而且效果也未必多好,不过总比什么也不表演强。“我们院一直在和华科争面部修复的王牌,李小姐这个新闻还是很有关注度的,如果在我们院做好了,对医院也有好处……”
大医院都有医疗费用减免的额度,说白了就是在统计学上已经认定了,每年就是有这么多病人因为种种原因付不出医疗费,有些基于人道主义,科室本身也可以申请减免。其实,如果医生有心的话,还是有很多方法能帮助到病人,主要是他们掌握的渠道肯定是要比普通人多。“余下的部分,他们自己出一些,师老师要是有认识的慈善机构,能够申请资助捐赠的话……”
“……你这是把所有的活都推在我身上啊?”师霁的声音有点提高,看来是真被吓住了——他平时的表现是还有哪里不对,让她产生错觉,觉得他居然可能会这么为素昧平生的病人奔波?
胡悦当然也很了解师霁,聪明人话不多说,声调一提高,态度就清楚了:师霁根本不同情李小姐,他想的就是自己的利益,这个面部修复手术他来做效果也许会更好,但那又如何,他完全不在乎。
至少,这是他想给人的印象,对胡悦来说,虽然希望渺茫,但她还是觉得有条小缝能努力一下——真的完全不在乎的话,又怎么会提起费用的话题?
“怎么是都推给您呢?我是您的助理啊,活都还不是我做?”她弱弱地嘀咕,“本来还不都是我做……”
嗯?师主任一眼横过来,胡悦连忙怂得恨不得趴到地上。“我保证,活都我来做,您就出个名头就行了,除了手术方案,您什么都不用操心,就设计个方案,做个手术就行了……”
“你说得倒简单。”师主任加快脚步,胡悦一脸奴才相,缩头缩脑地追着师主任跑,“你知道这需要多少工作量?”
“我实习的时候做过好几次,会做的。”胡悦也知道,这里面的文书工作真不是一个‘累’能轻轻巧巧地概括的,“我加班做,保证不耽误日常工作,师老师您相信我,我绝对加班加点地做——”
“你是真有病啊,胡悦。”师霁忽然一下站住脚,有些薄怒,“你是真的把自己当圣母了?加班加点,你是怕——”
他顿了一下,扫着胡悦的眼神,说是嫌恶又有点别的什么,只是情绪闪得太快,胡悦没看清就过去了。“你想加班,多得是事,我的人,我要她加什么班就加什么班,我不许她加班,她连一分钟都不能多呆,明白?”
“想发病,也得看我允不允许,明白?”
“这件事,就这么算了,想在我的组里做,以后就再也不许提起,懂?”
这明白三连,连得胡悦不敢说话,她乖乖低下头,嗯嗯哼哼了几声,眼珠子转来转去,最终还是按下了反驳——
但,最终也没哼出个明确的‘明白’……